1. 現代社会におけるストレス要因と深刻な精神疾患の現状
現代社会は、就職、結婚、出産、育児、介護、死別といった人生における大きな出来事に加え、急速なデジタル化、SNSを通じた人間関係の希薄化、孤独や孤立、ハラスメント、差別や偏見など、多くのストレス要因に直面しています。
このような社会状況を背景に、精神障害による労災請求は増加の一途をたどっており、令和4年度の支給決定件数は過去最多の710件に達しました。また、自殺者数も依然として深刻な状況が続いており、令和5年は21,837人、特に小中高生は過去2番目に多い513人となっています。若年層の自殺率は高く、社会全体で対策を講じる必要があります。
主な精神疾患としては、うつ病、双極性障害、適応障害、統合失調症、PTSD（心的外傷後ストレス障害）、摂食障害、アルコール依存症や薬物依存症などの物質依存、ギャンブル依存やゲーム依存といった行動依存などが挙げられます
ここで重要なのは、「こころの不調」とは、単に精神疾患による心身の機能障害だけでなく、社会的障壁との相対によって生じるものであるという点です。例えば、車いすを利用する人にとって「階段」が障壁となるように、精神障害のある人にとっては、利用しにくい制度、職場でのハラスメント、学校でのいじめ、地域社会での孤立、偏見などが社会的な障壁となり、障害を生み出しているという考え方です。
2. こころの健康を守るための取り組み
精神疾患は、早期発見・早期治療が非常に重要です。未治療期間が短ければ短いほど、予後が良好であることが多くの研究で示されています。以下に、こころの健康を維持・増進するための具体的な取り組みについてご紹介します。
- 職場における取り組み
- メンタルヘルス対策、ハラスメント対策、勤務間インターバル制度の導入
- 治療と仕事の両立支援（両立支援コーディネーターの配置）
- 仕事と家庭生活の両立支援（育児・介護休業制度、ひとり親家庭支援）
- フリーランスのハラスメント対策
- 学校における取り組み
- 学校保健における取り組み（保健指導の充実）
- こころの健康に関する学習機会の提供（学習指導要領の改訂）
- 重大なリスクへの対策（学校におけるいじめ対策）
2. 地域における取り組み
- 母子保健と児童福祉の協働（こども家庭センターの整備）
- こどもの自殺対策（自殺対策緊急強化プラン）
- 困難な問題を抱える女性への対応（女性支援新法、DV防止法）
- 依存症を抱える人への支援（普及啓発、医療支援体制の整備）
- 重大なリスクへの対策（地域におけるいじめ防止対策）
3. 社会における取り組み
- 改正障害者差別解消法の制定・施行
- 精神障害にも対応した地域包括ケアシステムの構築
- 自治体における重層的連携による支援体制の構築
- 障害者の社会参加の促進（障害者就業・生活支援センター等）
- 自殺総合対策大綱（こども・若者自殺対策強化 等）
- 薬物乱用防止五か年戦略（大麻施用罪の創設、一般用医薬品販売規制など薬物対策の検討）
- 医療費助成や相談窓口の拡充、精神障害者保健福祉手帳の活用
4. 具体的な取り組み事例
- あだち若者サポートテラスSODA：若年者の相談支援、医療機関への橋渡し、個別就労支援など
- NPO法人ジャパンマック福岡：依存症者への回復支援、家族支援、関係機関との連携など
- 認定特定非営利活動法人京都ダルク：薬物依存症者への回復支援、ミーティング、セルフヘルプなど
- その他、全国各地でさまざまな団体や企業がメンタルヘルスに関する取り組みを行っています。
5. 共生社会の構築
こころの不調を抱える人を含むすべての人が、地域や職場で生きがい・役割を持ち、安心して暮らすことができる共生社会の構築が不可欠です。
3. こころの健と向き合い、健やかに暮らすために
- 地域や職場におけるこころの健康づくり
- 誰もが経験しうるライフイベントや関連する出来事がこころの不調につながらないようにするための取り組み
- 現代社会に特徴的な側面や社会的障壁に対する取り組み
- 共生社会の実現に向けた取り組み
- 市町村等の精神保健支援体制の整備（改正精神保健福祉法の施行による多様なニーズへの支援体制の整備、対象拡大）
2. 社会の意識変容
- こころの健康に関する理解を深めるための普及啓発
- 偏見や差別をなくすための取り組み
- 相談しやすい環境づくり
3. こころの健康と向き合う一人ひとりの取り組み
- ストレスや不安への適切な対処法（認知行動療法、リラクセーション、バランスの取れた食事、睡眠、運動など）
- 早期相談、適切な医療機関の受診
- メンタルヘルスの知識習得
4. こころの健康と向き合う視点
- ライフステージの全般を通じて重要
- 当事者の意思の尊重と参加
- 隣人のこころの健康にも留意する
- 自己決定の幅を広げる
4. 具体的な施策
政府は、以下の施策を通じて、こころの健康をサポートしています。
- 精神医療提供体制の整備（外来機能の強化、オンライン精神療法の適正かつ幅広い活用、長期入院者の地域移行等）
- 精神障害にも対応した地域包括ケアシステムの構築（計画的な地域の基盤整備、協議の場を通じた関係機関・関係者との重層的な連携）
- 孤独・孤立対策の推進（官民連携プラットフォームの設置の推進による対象者の早期把握と参加アプローチ）
- 労働者の健康確保対策の推進（ストレスチェック制度、働き方改革、ハラスメント対策など）
5. 企業におけるメンタルヘルス対策の事例
近年、従業員のメンタルヘルスを経営課題として捉え、積極的に対策に取り組む企業が増えています。以下に、その一例をご紹介します。
- 株式会社アキツ: 成長支援面談、健康相談、人間ドック助成、メンタルヘルス検定受験奨励、通信教育講座受講支援など
- 株式会社ジョイゾー: テレワーク勤務者へのメンタルヘルス対策（バーチャルオフィス導入、チャット活用、業務キャパシティ数値化、オフィス出勤機会提供など）
- その他、企業規模や業界を問わず、様々なメンタルヘルス対策が実施されています。
(例：定期的なストレスチェック、産業医・カウンセラーによる相談窓口の設置、職場環境の改善、研修の実施、従業員同士のコミュニケーション促進、福利厚生の充実など）
まとめ
こころの健康は、個人だけでなく、社会全体で取り組むべき重要な課題です。政府は様々な施策を推進していますが、企業や地域、そして私たち一人ひとりがこころの健康に対する理解を深め、行動することが、健やかで誰もが安心して暮らせる社会の実現に不可欠です。
本記事は生成AIを活用して作成しています。内容については十分に精査しておりますが、誤りが含まれる可能性があります。お気づきの点がございましたら、コメントにてご指摘いただけますと幸いです。
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