電子処方箋の活用が進む薬局業務。マイナンバーカードとの連携により、セキュリティと利便性が向上
2025年4月、電子処方箋の活用がいよいよ本格化しています。特にマイナンバーカードを用いて患者の薬剤情報や特定健診情報を確認できるようになったことで、薬局での安全管理が飛躍的に向上しました。本記事では、実際に薬剤師が電子処方箋とマイナンバーカードを活用した成功事例を紹介しながら、その仕組みと効果をわかりやすく解説します。
薬には「併用すると危険な組み合わせ」があります。電子処方箋を活用すると、他の医療機関で処方された薬もチェックできるため、こうした薬の「飲み合わせリスク」を未然に防ぐことができます。
たとえば30代男性に処方された抗生物質「クラリスロマイシン」。この薬は肝臓の酵素（CYP3A）を阻害するため、同じ酵素で分解される睡眠薬「レンボレキサント」と一緒に使うと、副作用が強く出てしまう可能性があります。薬剤師はこの点を見抜き、別の抗生物質に変更するよう提案しました。
処方箋は病院単位で出されるため、複数の医療機関にかかっている患者さんでは、同じ効能の薬が重複して処方されてしまうケースがあります。電子処方箋では、他院で処方された薬も一目で分かるため、同じ効果の薬を重ねて出すのを防げます。
たとえば、アレルギー薬の「モンテルカスト」と「プランルカスト」は、同じタイプの薬ですが、両方を飲む必要はありません。薬剤師が気づき、モンテルカストを削除することで、安全な治療が可能となりました。
90代の女性に5mgの降圧薬（アムロジピン）が処方されていましたが、実は2.5mgの同じ薬をすでに服用中でした。高齢者は薬の影響を受けやすいため、少しの過剰でもリスクが高まります。薬剤師は服用歴を確認し、適切な量に調整を行いました。
特定健診（とくていけんしん）とは、40歳以上の人が受ける健康診断のことで、血液検査や尿検査の結果が含まれます。この情報が電子的に薬局でも見られるようになり、腎機能が低下している患者に対して薬の量を適切に調整できるようになりました。
たとえば「ファモチジン」という胃薬は腎臓で排泄されるため、腎機能が低下している人には量を減らす必要があります。薬剤師は健診データを見て、1日2回から1回への減量を提案しました。
骨粗しょう症の治療薬も、注射と飲み薬を併用すると過剰治療になることがあります。電子処方箋なら、過去にどのような治療を受けていたかが確認できるため、こうした「ダブり治療」を防ぐことができます。
禁煙治療薬も例外ではありません。すでに同じ治療を受けていたことが確認されれば、新たな処方を無理に出す必要はありません。過去の治療歴を確認したうえで、薬局でのフォローアップに切り替えることも可能です。
電子処方箋とマイナンバーカードの活用によって、以下のような医療安全の向上が確認されています。
特に高齢者や慢性疾患のある方には、大きな安心をもたらす仕組みです。電子処方箋は、医療とITの融合によって生まれた次世代の安全管理ツールです。薬局や病院だけでなく、私たち一人ひとりの健康を守るための「新しい当たり前」になりつつあります。
本記事は、2025年4月時点の公開情報および事例に基づき、電子処方箋の活用に関する理解を深めることを目的としたものであり、個別の医療行為や診断・治療を推奨するものではありません。実際の処方や治療に関する判断は、必ず医師または薬剤師等の医療専門職の指導のもとで行ってください。記事内容は将来の制度改正等により変更される可能性があります。
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