FHIRでつながる医療の未来。電子カルテ情報共有サービスがもたらすシームレスな診療・研究の時代へ
近年、医療現場では電子カルテや検査データなど、多種多様な情報がデジタル化されています。これらの情報を効果的に活用するためには、異なるシステム間でのデータ連携が不可欠です。そこで注目されているのが、医療情報の標準化と相互運用性を実現するための次世代フレームワーク「HL7 FHIR（Fast Healthcare Interoperability Resources）」です。本記事では、HL7 FHIRの概要や日本における導入状況、今後の展望について解説します。
HL7 FHIRは、医療情報の標準化と相互運用性を目的として、国際的な標準化団体HL7によって開発されたフレームワークです。FHIRは、Web技術を活用して、医療情報を「リソース」と呼ばれる単位で管理し、RESTful APIを通じてデータの取得や更新を行います。これにより、異なるシステム間でのデータ交換が容易になり、医療現場での情報共有がスムーズに行えるようになります。
日本では、従来の医療情報標準化方式として「SS-MIX（Standardized Structured Medical Information eXchange）」が採用されてきました。SS-MIXは、オフラインでのデータ交換を前提としており、可搬メディア（CD/DVD）を使用して患者が物理的にデータを運搬する方式です。一方、FHIRはオンラインでのリアルタイムな情報共有を可能にし、Web技術を活用することで実装の容易さと相互運用性の向上を実現します。
日本においても、FHIRの導入が進められており、2025年度から本格運用が予定されている「電子カルテ情報共有サービス」では、HL7 FHIRが標準規格として採用されています。このサービスでは、診療情報提供書、退院時サマリー、健診結果報告書などの文書や、傷病名や薬剤情報などの項目をFHIR形式で電子的に送受信する仕組みが整備されています。
また、日本でのFHIRの実装を支援するために、日本医療情報学会NeXEHRS課題研究会の「HL7 FHIR 日本実装検討WG」が「JP Core」という日本向けのFHIR実装ガイドを策定しています。JP Coreは、日本の医療制度や運用実態を反映した内容となっており、日本国内でFHIRを実装する際の指針として利用されています。
HL7 FHIRを導入する主なメリットは次の通りです。
FHIR導入を円滑に進めるためには、以下のポイントを押さえることが重要です。
最初から全面的な導入を目指すのではなく、まずはデータの参照機能など容易に実装できる部分から段階的に進めていくことが推奨されます。
JP Coreなどの標準化されたプロファイルを積極的に活用し、共通化された仕様に沿って導入を進めることで、施設間やシステム間の相互運用性が確保されます。
医療情報の表示や管理にWebブラウザを使用することで、システムの依存性を低減し、柔軟で利便性の高いシステム構築が可能になります。
FHIRの導入箇所が、医療現場の標準的なワークフローに沿っているかを確認しながら進めることが重要です。
FHIRを導入する医療機関同士が情報を共有し、共通課題の解決やベストプラクティスの展開を図ることで、導入プロセスを効率的に進めることができます。
FHIRの導入は今後さらに拡大すると予想されています。特に患者中心の医療を実現する上で、PHRやウェアラブルデバイスなど患者自身が提供する健康データとの連携がますます重要になってきます。また、医療DX（デジタルトランスフォーメーション）の推進においても、FHIRは中心的な役割を担うでしょう。
日本国内でも、医療情報の相互運用性を高めるためのプラットフォーム整備や、医療情報の二次利用を促進する政策的取り組みが進められており、FHIRの役割はますます拡大しています。
HL7 FHIRは、医療現場のデータ共有を飛躍的に進めることが可能なフレームワークです。今後もその標準化が進み、患者中心の医療の実現と医療現場の業務効率化が同時に達成されることが期待されます。医療関係者の皆様も、ぜひFHIRを積極的に取り入れ、医療情報の利活用を促進していきましょう。
本記事の内容は一般的な情報提供を目的としており、特定の医療行為や意思決定の根拠となるものではありません。実際の医療情報システムの導入や運用にあたっては、専門家への相談や公式ガイドラインの確認を行ってください。
本記事は生成AIを活用して作成しています。内容については十分に精査しておりますが、誤りが含まれる可能性があります。お気づきの点がございましたら、コメントにてご指摘いただけますと幸いです。
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